同明会／囃子堂チケット申し込みフォーム

このフォームにて必要事項をご記入いただき送信していただきます。
お申し込み日により、チケットのお渡しとお支払い方法が異なりますのでご注意ください。
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ご住所	※
お電話番号	※
チケット枚数 (前売券 3000円)	※
チケットのお渡しとお支払いについて	【8/6までにお申し込みの方】お申し込み確認後、チケットと振込用紙を郵送いたします。下記期限までにお振り込みください。お振り込み期限：チケット到着後１週間以内【8/6以降にお申し込みの方】当日受付にて、フォームでお申し込みいただきましたお名前を確認させていただき、前売り料金でのチケットお引き換えをいたします。 ※郵送はございませんのでご注意くださいませ。
	特に必要な事項、ご意見等がございましたら、ご記入ください。

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※いただきました個人情報につきましては、チケットのご購入以外に使用することはございません。